如懿与弘历断发决裂，故意停药，因肺痨病发作死在深宫里。当时弘历皇帝在皇宫里肆意的花天酒地，如懿看到他这个样子痛心疾首，上前劝阻他却遭到了罚跪。这个时候，如懿才发觉，当初意气风发的那个少年，如今已经是一个暴戾恣睢的帝王。
因为别人的挑拨，弘历故意在宫外眠花宿柳，召人告知如懿。如懿一气之下断发与弘历表示决裂，之后她故意停了抑制自己肺痨病的药，因病情严重，溘然长逝于深宫中。原著与电视剧的结局有一些差别，如懿是因为弘历在外面沾花惹草，受不了，所以断发与他决裂。后来卫嬿婉又找上了她，在她的面前不断的炫耀。
如懿在卫嬿婉走了以后，拿出了一把匕首自尽而死。她之所以这么做，就是要嫁祸给卫嬿婉。在后面她确实也达到了这个目的，卫嬿婉被人针对，并且因为这件事情被彻底扳倒。如懿这个角色在整部剧里是最悲催的角色，她自始至终都深爱着弘历。
但在后宫里哪有真心相对，长情以往的爱情，自古以来，帝王之心就是不可被揣测的。在听到如懿死了这个的消息后，弘历回想起与她当年的种种过往，突然后悔起来。但这个时候人已经没了，一切都来不及后悔了。