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hcg值多少是宫外孕

hcg值多少是宫外孕

hcg值多少是宫外孕?hcg多少排除宫外孕?hcg是通过抽血检查的一项指标,HCG(绒毛膜促性腺激素)是妇产科医生最常使用的妊娠试验激素,通过它的数值高低可以判断是否怀孕,以及是否是宫外孕。那么通过hcg怎么判断宫外孕呢?

什么是HCG

HCG(绒毛膜促性腺激素)是妇产科医生最常使用的妊娠试验激素。它是由和二聚体的糖蛋白组成。完整的HCG全部是由胎盘绒毛膜的合体滋养层产生。其主要功能就是刺激黄体,有利于雌激素和黄体酮持续分泌,以促进子宫蜕膜的形成,使胎盘生长成熟。在妊娠的前8周增值很快,以维持妊娠。在大约孕8周以后,HCG逐渐下降,直到大约20周达到相对稳定。 在孕早期的时候做B超是不能判断是否怀孕的,但现在可以用血HCG来确定。

HCG值多少是宫外孕

一般正常宫内妊娠,在妊娠最初3个月,HCG水平每两天左右就升高一倍,正常孕35-50天血HCG会达到2500-3000IU/L,60~70天可达80000IU/L,说明胚胎发育正常不是宫外孕。如果HCG值增长缓慢或降低,常为312~625IU/L,这个情况下宫外孕的几率就比较大了,应该引起注意,建议复查血HCG的水平和B超等,以便明确诊断。

hcg多少排除宫外孕

通常况下,怀孕后验血HCG,若-HCG每两天增加的量大于66%,可以诊断为宫内妊娠;若增加的量小于66%,则可考虑是宫外孕或宫内孕发育不良。 宫外孕时的HCG低于正常宫内妊娠,没有一定的标准,从hcg数值不能作为宫外孕的诊断依据。宫外孕的诊断还要进一步检查,如通过b超检查来确定孕囊位置,同时排查是否属于宫外孕。

宫外孕女性与宫内孕女性的hcg值是有区别的,宫外孕HCG值也没有一个一定的标准,宫外孕的早期诊断主要是检测血HCG(绒毛膜促性腺激素)。因HCG是妊娠时所分泌的特异性激素,所以-HCG可用于协助宫外孕早期未破裂的诊断。在孕早期的时候做B超是不能判断是否怀孕的,但现在可以用血HCG来确定。血HCG不仅灵敏度髙,而且还因为是量化的数据,故而可以准确的判断

检查宫外孕HCG的值之前,先了解一下正常怀孕女性的HCG,一般正常人-HCG放免测定值小于3.1,假如超过5就可以考虑受孕可能,假如超过10基本可以确定怀孕。孕后35-50天HCG可升至大于2500IU/L。多胎妊娠者的尿-HCG常多于一胎妊娠者。

宫外孕hcg正常值是多少呢?妊娠不同时期以及各孕妇之间血清HCG绝对值变化很大,每个人都是不相同的没有一定的可比性,只可自身比较。在妊娠最初3个月,HCG水平每2.20.5天约升高一倍。血HCG的正常值10g/L,-HCG的正常值3.1g/L。正常发育的绒毛所分泌的HCG量很大,每天的滴度不断的快速上升,每48小上升66%以上。即如果-HCG每两天增加的量大于66%,可以诊断为宫内妊娠;而如果增加的量小于66%,则宫外孕或宫内孕发育不良的可能性很大。

血hcg测怀孕是最快速最准确的方法,能够更灵敏、更准确地对是否妊娠做出反应,其准确率在99%以上。一旦检测的结果可能是宫外孕的话就要去医院做检查,确定是否是宫外孕,及时进行治疗。

宫外孕确诊的方法

异位妊娠未发生流产或破裂时,临床表现不明显,诊断较困难,需采用辅助检查方能确诊。

异位妊娠流产或破裂后,诊断多无困难。如有困难应严密观察病情变化,若阴道流血淋漓不断,腹痛加剧,盆腔包块增大以及血红蛋白呈下降趋势等,都有助于确诊。还可采用以下检查方法协助诊断:

1、hCG测定:尿或血hCG对早期诊断异位妊娠至关重要。异位妊娠时,患者体内hCG水平较宫内妊娠低。连续测定血hCG,若倍增时间大于7日,异位妊娠的可能性较大;倍增时间小于1.4日,异位妊娠可能性极小。

2、孕酮测定:血清孕酮的测定对判断正常妊娠胚胎的发育情况有帮助。异位妊娠时,血清孕酮水平偏低,多数在10-25ng/ml之间。如果血清孕酮值25ng/ml,异位妊娠几率小于1.5%;如果其值5ng/ml,应考虑宫内妊娠流产或异位妊娠。

3、B超诊断:宫腔内未探及妊娠囊,若宫旁探及异常低回声区,且见胚芽及原始心管搏动,可确诊异位妊娠。若宫旁探及混合回声区,子宫直肠窝有游离暗区,虽未见胚芽及胎心搏动,也应高度怀疑异位妊娠。

将血hCG测定与超声检查相配合,对异位妊娠的诊断帮助很大。当血hCG2000IU/L、阴道超声未见宫内妊娠囊时,异位妊娠诊断基本成立。

4、腹腔镜检查:腹腔镜检查时异位妊娠诊断的金标准,而且可以在确诊的同时行镜下手术治疗。但约有3%-4%的患者因妊娠囊过小而被漏诊,也可能因为输卵管扩张和颜色改变而误诊为一位妊娠,应予以注意。

5、阴道后穹窿穿刺:适用于疑有腹腔内出血的患者。腹腔内出血最易积聚于直肠子宫陷凹,即使出血量不多,也能经阴道后穹窿穿刺抽出血液。陈旧性异位妊娠时,可抽出小块或不凝固的陈旧血液。当无内出血、内出血量很少、血肿位置较高或直肠子宫陷凹有粘连时,可能抽不出血液,因此阴道后穹窿穿刺阴性不能排除输卵管妊娠。

需要注意的是,利用早孕试纸是无法检测出宫外孕的。早孕试纸通过检测人体hCG含量来判断是否妊娠,但无法判断出受精卵着床位置和着床情况。当女性发生宫外孕时,早孕试纸检测会呈阳性,建议女性发现自己怀孕后尽早通过B超和血hCG来进一步确诊。

宫外孕的主要征兆

宫外孕患者在早期与正常妊娠没有明显区别,但随着胚胎的长大可以穿破输卵管壁或自输卵管伞端向腹腔流产,造成腹腔内出血,甚至因失血性休克威胁孕妇的生命。所以,要尽早诊断并及时作出相应处理。

出现以下征象对应该高度怀疑宫外孕:

①停经:月经过期使人想到有怀孕的问题;

②腹痛:随着宫外孕孕卵的生长,着床处会有隐约的牵扯痛,破裂后还会出现撕裂样疼痛,有内出血刺激腹膜时,如刺激膈肌可产生胃痛及肩痛,血液刺激子宫直肠窝时能引起肛门坠感和便意;

③不规则阴道出血为暗褐色,时多时少。